Le cathéter thoracique est un vaisseau sanguin dont la fonction est de recueillir et de guider la lymphe des parties du corps situées sous le diaphragme. De plus, le cathéter recueille la lymphe du côté supérieur gauche du corps. Il se draine dans le système veineux, en particulier à la jonction des veines jugulaires internes gauches et sous-clavières gauches.
1. Le drainage par cathéter thoracique est la clé du fonctionnement normal du corps
De nombreux problèmes de santé peuvent survenir s’il y a un problème qui interfère avec le processus de drainage. En effet, le drainage des vaisseaux lymphatiques aide à nettoyer les cellules du corps. Lorsque ce processus ne se produit pas, la possibilité de collecter de la lymphe au point d’obstruction peut entraîner le développement de tumeurs malignes à divers endroits dans la partie supérieure gauche du corps ou sous le diaphragme. Selon la nature de la croissance, les individus peuvent présenter divers symptômes, notamment de la fièvre, des nausées ou des difficultés respiratoires.
Les blessures par cathéter thoracique sont souvent le résultat d’un traumatisme lors d’un accident ou d’un sous-produit d’une intervention chirurgicale effectuée sur la zone générale du conduit. Dans les deux cas, une ou plusieurs sections du tuyau peuvent s’effondrer ou se boucher, ce qui interrompt efficacement le processus de drainage. Lorsqu’un blocage se produit, la condition est souvent appelée chylothorax. S’ils ne sont pas traités, les blocages peuvent causer et causent souvent des problèmes de santé supplémentaires.
2. Une façon de gérer l’obstruction du cathéter thoracique est d’utiliser la ligature du cathéter thoracique
Ceci est particulièrement utile en cas de blocages dus à une intervention chirurgicale antérieure. Au cours des dernières années, certains médecins ont recommandé cette thérapie comme mesure préventive contre les blocages que d’autres procédures peuvent provoquer. Par exemple, la ligature peut être effectuée pendant que le patient subit une œsophagectomie, une manœuvre qui minimise le risque de blocage du cathéter pendant la récupération.
La ligature peut également être utilisée pour drainer un cathéter thoracique bloqué en cas d’accident. De nombreux médecins recommandent que la procédure soit utilisée si le cathéter thoracique n’a pas répondu à d’autres modalités de traitement dans les 48 heures suivant le diagnostic de la blessure. Si elle est mise en œuvre tôt, les risques de problèmes de santé graves, y compris la mort, sont considérablement réduits.
Un traumatisme thoracique peut provoquer une rupture du cathéter thoracique, entraînant une fuite de liquide chyleux dans le médiastin ou la cavité pleurale, entraînant un chylothorax. La lésion du cathéter thoracique la plus courante est une lésion chirurgicale, telle que la résection du cancer de l’œsophage, la chirurgie vasculaire cardiaque majeure et la chirurgie d’ablation de la tumeur médiastinale postérieure, qui peut endommager le cathéter thoracique. La rupture du cathéter thoracique due à une lésion pénétrante ou occlusive est rare. Les principaux symptômes des lésions du cathéter thoracique sont la perte d’une grande quantité de liquide chyleux, ce qui entraîne une carence nutritionnelle et une faiblesse corporelle. Pour confirmer le diagnostic, le liquide pleural doit être extrait par thoracentèse et envoyé pour examen. Le liquide pleural est clair après l’ajout d’éther, ou les globules gras jaune orangé sont observés au microscope après coloration au Sudan III pour confirmer le diagnostic. Les petites déchirures du cathéter thoracique peuvent être guéries par un traitement conservateur, y compris la ponction et le drainage ou le drainage du cathéter thoracique, la supplémentation en nutriments protéiques et la promotion des adhérences pleurales. Si le traitement conservateur ne parvient pas à réduire la quantité de liquide chyleux, une thoracotomie doit être pratiquée pour trouver l’ouverture rompue du cathéter thoracique afin de suturer et de ligaturer les extrémités supérieure et inférieure du cathéter thoracique.