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HOSPITALAR 2024Apr 28 , 2024
Précautions pour l'utilisation de l'intubation endotrachéale
La technologie d'intubation endotrachéale d'urgence est devenue une mesure importante pour le sauvetage de la réanimation cardio-pulmonaire (RCR) et des patients critiques souffrant de dysfonctionnement respiratoire. L'intubation endotrachéale est une technique de sauvetage importante couramment utilisée dans les travaux d'urgence, c'est l'un des moyens les plus utilisés, les plus efficaces et les plus efficaces dans la gestion des voies respiratoires, c'est aussi une compétence de base que le personnel médical doit maîtriser, et elle joue un rôle crucial pour sauver la vie des patients et réduire la mortalité. L'intubation endotrachéale peut également inhaler les sécrétions de la trachée ou les corps étrangers sans délai pour empêcher les corps étrangers de pénétrer dans les voies respiratoires, en gardant les voies respiratoires sans obstruction, en rendant efficace la ventilation artificielle ou mécanique. Éviter l'hypoxie et rendre l'intubation endotrachéale opportune en cas de rétention de dioxyde de carbone sera directement lié au succès du sauvetage, du transport sûr et du pronostic des patients.
. L'indication de l'intubation endotrachéale d'urgence
1. le patient a soudainement arrêté la respiration spontanée.
2. Les patients qui ont besoin d'une ventilation mécanique car ils ne peuvent pas répondre aux exigences de ventilation du corps et de l'approvisionnement en oxygène.
3. Les patients qui sont incapables d'éliminer les sécrétions des voies respiratoires supérieures par eux-mêmes et qui ont un reflux du contenu gastrique ou inhalent le sang saignant à tout moment par erreur.
4. Les patients qui ont des lésions des voies respiratoires supérieures, une sténose, une obstruction, une fistule trachéo-œsophagienne et l'autre symptôme pour affecter la ventilation normale.
5. insuffisance respiratoire aiguë.
6. insuffisance respiratoire centrale ou périphérique. Contre-indications pour l'intubation endotrachéale.
Ⅱ. Précautions d'utilisation de l'intubation endotrachéale
1. insérez doucement le cathéter pour éviter d'endommager les dents.
Insérez le cathéter lorsque la glotte est ouverte pour éviter le cathéter apical à la glotte, donc il peut protéger la glotte et la muqueuse laryngée et il réduira l'apparition de l'œdème laryngé.
2. prévenir la perte et l'aspiration des dents
Vous devez vérifier les patients s'ils ont des prothèses dentaires et des dents desserrées avant la chirurgie, vous devez retirer ces dents pour éviter les dommages ou les faire tomber accidentellement et glisser dans les voies respiratoires pendant l'intubation endotrachéale, provoquant une asphyxie et mettant la vie en danger.
3. Empêchez le glissement des airbags
Normalement, l'airbag ne glisse pas s'il est attaché au cathéter. Cependant, si le cathéter est séparé de l'airbag, vous devez choisir l'airbag qui correspond au cathéter et attaché avec du fil de soie sur le cathéter pour l'empêcher de glisser dans les voies respiratoires, entraînant de graves conséquences.
4. Vérifiez la position du cathéter
Généralement, l'examen radiographique de chevet doit être effectué en routine après une intubation endotrachéale ou une ventilation mécanique pour déterminer la position du cathéter
5. Prévention des accidents d'intubation
Pendant l'intubation endotrachéale, en particulier lors de l'incitation à l'épiglotte, le réflexe vague peut provoquer un arrêt respiratoire et cardiaque chez les patients, en particulier chez les patients présentant des conditions potentiellement mortelles ou une hypoxie sévère et une insuffisance cardiaque d'origine. Par conséquent, le personnel médical doit expliquer très clairement à la famille du patient et acquérir sa compréhension et sa coopération avant l'intubation. Le personnel médical doit surveiller le patient et s'assurer qu'il a suffisamment d'oxygène pendant l'intubation et préparer l'aide et l'équipement d'urgence.